NeoSmuX摆动手柄超声乳化术临床应用观察

2013/7/9 15:37:05

叶廊嘉陈茂盛王勇孙代红吴作红唐亮

武汉爱尔眼科医院430060

目的：探讨NeoSoniX摆动手柄超声乳化白内障吸除术的手术技术和临床疗效。方法：连续收集老年性白内障患者402例（450眼），应用Alcon Infiniti超乳仪行白内障超声乳化术，所有患者随机分为两组，A组：NeoSoniX摆动手柄超声乳化组211例（234眼），B组：标准连续超声乳化组191例（216眼），两组内按核硬度（Emery分级）分成两组，核硬度I-Ⅲ级为1组，核硬度IV～V级为2组，即Al(177眼)、A2 (57眼)、Bl (162眼)和B2 (04眼)。A、B组均行超声乳化白内障手术，A组爆破时间为30ms，摆动幅度100%（±2度），负压为400mmHg，超声能量为50%；B组负压为400mmHg，最大超声能量为50%。记录术前视力，角膜内皮细胞数目，白内障核分级（Emery分级），术中平均超声能量、有效超声时间、术后第1、7天的最佳矫正视力、角膜水肿程度和角膜内皮细胞数目。

结果：Al和Bl，术中平均超声能量分别为(14. 96±10. 60)%，(16, 73±9.80)%；有效超声时间分别为（27. 92土19. 50）秒，(30. 47土17. 29)秒，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天的最佳矫正视力≥0.5者、分别为141眼(79.7%)．105眼(64.8%)，差异有统计学意义(P<0. 05)。术后1天角膜内皮计数两组间差异无统计学意义(P>0.05)。A2和B2，术中平均超声能量分别为(19. 96士8.21)%，(27. 33±11.32)%；有效超声时间分别为(41. 92±19. 50)秒，(59. 47±17. 29)秒，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天的最佳矫正视力≥0.5者分别为28眼(49.1%)，20眼(37.0%)，差异有统计学意义(P<0. 05)。术后1天角膜内皮细胞计数组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于IV—V级核超声乳化白内障手术中，运用NeoSoniX摆动手柄联合微爆破模式，能显著降低超声能量，减少超乳时间，临床效果满意。

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